“손흥민 안와골절 수술”… 안와골절이 뭐길래?

손흥민은 지난 2일 열린 유럽 축구 연맹(UEFA) 챔피언스리그 D조 조별리그 경기에서 부상을 당했다. 전반 24분 공중볼을 경합하는 과정에서 손흥민이 상대 선수의 어깨에 안면을 강하게 부딪힌 탓이다. 이로 인해 코와 눈 부위가 부어올랐고, 영국 매체는 “손흥민이 좌측 안와 부위에 4군데 골절을 당했다”고 발표했다. 현재 손흥민은 안와골절 수술을 받고 회복 중인 것으로 알려졌다.운동선수들이 자주 겪는 부상 안와골절은 얼굴에 강한 충격을 받아 눈을 보호하고 있는 뼈인 안와가 골절되는 외상성 변형이다. 얼굴뼈는 총 14개로 구성돼 있는데, 그중 안와는 안구가 들어가는 두개골 뼈의 빈 공간을 의미한다. 안와는 상대적으로 얇고 약해서 낙상, 신체적 폭행, 충돌 등 강한 충격을 받으면 쉽게 골절되는 부위다. 특히 운동선수들이 안와골절을 자주 겪는데, 두산베어스 코치인 조성환과 두산 베어스 포수인 박세혁도 안와에 공을 맞아 수술받은 적이 있다.얼굴에 강한 충격을 받은 후 코를 풀었을 때 다친 쪽 눈이 심하게 부풀어 오른다면 안와골절을 의심할 수 있다. 코를 풀면 골절이 생긴 곳을 통해 공기가 안와 내로 들어가기 때문이다. 이와 더불어 △안와 모양의 계단 변형 △안구의 함몰 △부정교합 △출혈 등도 나타난다.진단은 주로 컴퓨터 단층촬영(CT)을 통해 이뤄진다. CT를 찍으면 골절 위치와 정도, 안와 조직의 탈출과 손상 여부를 판정할 수 있다. 또, 시력적 손상이 가해졌는지 확인하기 위해 안저검사도 진행한다. 이를 통해 안구 운동이 정상적으로 이루어지고 있는지, 안구돌출 정도는 얼마큼인지 파악할 수 있다.안와골절 수술 꼭 해야 할까? 경미한 안와골절이라면 대부분 시간이 지나면 자연스레 회복된다. 하지만 안구함몰이나 안구돌출 같은 증상을 유발하는 안와골절은 시신경을 압박해 시력 변화, 복시 등을 야기할 수 있어 부상 2주 이내에 수술해야 한다. 2주가 지나면 부러진 뼛조각이 원래 위치가 아닌 비정상적인 위치에서 붙어버릴 수 있어서다. 그러면 치료가 까다로워지거나 눈 건강에 해를 입힐 수 있다. 하지만 통상 부기나 손상이 심한 경우에는 바로 수술하는 것이 어려워, 이를 안정시키고 수술하기도 한다. 수술은 주로 안과에서 담당하며, 미용까지 고려할 때는 성형외과를 방문해도 된다.수술 방식은 인공뼈로 부러진 부분을 막는 식이다. 하이닥 성형외과 상담의사 이세빈 원장(두드림 성형외과의원)은 “안와골은 굉장히 얇은 뼈이기 때문에, 골절 시 원래 자리에 뼈를 가져다 놓고 고정할 수 없어 인공뼈를 사용한다”고 말했다. 이어 “인공뼈의 재질은 주로 메드포어, 티타늄 메쉬 플레이트, 흡수성 메쉬 플레이트 중 하나를 사용한다"고 말했다. "이들을 삽입하면 주위에 섬유성 조직이 생겨 수술 후 녹지 않는 재료를 통해 붙기 어려운 뼈를 제거한 후 고정"하거나, "재료가 녹아도 섬유성 조직으로 인해 모양이 유지되도록 만드는 것” 이라 덧붙였다. 즉, 인공뼈를 이용하여 부러진 뼈가 원래의 자리에 잘 붙을 수 있도록 돕는 방식인 것이다.안와골절 수술 후 주의사항과 부작용 전신마취하는 수술이기에 수술 후에도 철저히 관리하며 회복에 힘써야 한다. 하이닥 안과 상담의사 문현승 원장(강남밝은미소안과의원)은 “안와골절 부위에 삽입된 인공뼈는 시간이 지나며 주위 조직들과 유착되면서 고정된다”며 “수술 후 3개월간은 안와 내로 공기주머니가 형성되면서 인공뼈의 위치가 변하지 않아야 하므로, 코를 세게 풀거나 운동을 과하게 하는 것은 피해야 한다”고 말했다. 이어 “안정되기까지는 보통 6개월에서 1년 정도 소요된다. 이후에는 비교적 자유롭게 일상생활 할 수 있다”고 설명했다.안와골절 수술 과정 중에 안근육이 영향을 받아 수술 후에는 일시적인 안근육 마비 현상이 올 수 있다. 복시도 수술 후유증으로 나타날 수 있는데, 수술 후 복시 현상은 수개월이 지나 호전될 수 있으니 시간을 두고 경과를 지켜봐야 한다.안구가 함몰된 환자라면 수술로 인공뼈가 안착되고 눈 주위 지방이 좀 더 생성되어 함몰된 공간이 채워지면 미용적인 개선을 기대할 수 있다. 남들의 시선이 신경 쓰일 때는 함몰된 눈이 반대쪽 눈과 비교해 2mm 이상 들어가지 않았다면 일반인은 쉽게 알아차리기 어렵다는 사실을 떠올리면 도움이 된다. 도움말 = 하이닥 상담의사 이세빈 원장(두드림 성형외과의원 성형외과 전문의), 하이닥 상담의사 문현승 원장(강남밝은미소안과의원 안과 전문의)

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